คณะรัฐมนตรีมีมติรับทราบรายงานผลการดำเนินงานการสร้างหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า ปีงบประมาณ พ.ศ. ๒๕๕๓ (๑ ตุลาคม ๒๕๕๒ - ๓๐ กันยายน ๒๕๕๓) ตามที่รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข ประธานกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติเสนอ สรุปได้ ดังนี้
               ๑. ในปีงบประมาณ พ.ศ. ๒๕๕๓ ประชาชนไทยมีหลักประกันสุขภาพ ๖๓,๐๖ ล้านคน ความครอบคลุมคิดเป็นร้อยละ ๙๙.๓๖ ของประชาชนผู้มีสิทธิทั้งประเทศ (๖๓.๔๗ ล้านคน) เพิ่มขึ้นจากปี พ.ศ. ๒๕๕๒ ร้อยละ ๑.๒๔ โดยมีประชาชนกลุ่มหนึ่งที่ยังไม่ลงทะเบียนสิทธิ ๔๐๗,๒๘๙ คน และกลุ่มรอพิสูจน์สถานะ ๑,๓๔๗,๐๓๑ คน สำหรับการใช้บริการทางการแพทย์เฉพาะผู้มีสิทธิในระบบหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า อาทิ การใช้บริการผู้ป่วยนอกมีจำนวน ๔๔.๙๓ ล้านคน/๑๔๙.๕๘ ล้านครั้ง อัตราการใช้บริการ (ต่อประชากรผู้มีสิทธิในระบบหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า) เท่ากับ ๓.๑๓ ครั้ง/คน/ปี ส่วนผู้ป่วยในมีจำนวน ๕.๕๙ ล้านครั้ง/๒๒.๗๐ ล้านวัน อัตราการใช้บริการ (อัตราการนอนโรงพยาบาล) ต่อประชากรผู้มีสิทธิในระบบหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้าเท่ากับ ๐.๑๑๗ ครั้ง/คน/ปี เป็นต้น
               ๒. หน่วยบริการที่ได้รับการรับรองคุณภาพตามมาตรฐาน Hospital Accreditation (HA) มีจำนวน ๒๓๒ แห่ง (ร้อยละ ๒๓.๔๘) รับรองขั้นที่ ๒ จำนวน ๖๔๘ แห่ง (ร้อยละ ๖๕.๕๙) และผลการตรวจประเมินหน่วยบริการเพื่อขึ้นทะเบียน หน่วยบริการปฐมภูมิ หน่วยบริการประจำและหน่วยบริการรับส่งต่อ พบผ่านเกณฑ์ (แบบไม่มีเงื่อนไขและมีเงื่อนไข) ร้อยละ ๕๔.๙๙, ๙๔.๐๓ และ ๘๕.๗๑
               ๓. การชดเชยความเสียหายกรณีผู้รับบริการได้รับความเสียหาย จากการใช้บริการสาธารณสุขในระบบหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า มีผู้รับบริการได้รับการชดเชย ๗๐๔ ราย เป็นเงิน ๘๑.๙๒ ล้านบาท และผู้ให้บริการที่ได้รับความเสียหายจากการให้บริการสาธารณสุขฯ ได้รับการชดเชย ๖๘๖ ราย เป็นเงิน ๔.๘๗ ล้านบาท
               ๔. กองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติได้เบิกจ่ายงบลงทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ภาพรวม ๘๐,๐๘๐.๖๙ ล้านบาท คิดเป็นร้อยละ ๘๙.๕๙ (ของงบกองทุนที่ได้รับ ๘๙,๓๘๔,๗๗ ล้านบาท) โดยงบผู้ป่วยนอก - ใน โรงพยาบาลชุมชนเงื่อนไขพิเศษเบิกจ่ายสูงสุด ๓,๔๑๓.๐๗ ล้านบาท (ร้อยละ ๑๐๐) รองลงมาเป็นงบแพทย์แผนไทย ๙๑.๘๓ ล้านบาท (ร้อยละ ๙๗.๑๙) และผู้ป่วยนอก ๒๒,๘๗๑.๔๑ ล้านบาท (ร้อยละ ๙๕.๖๔) ตามลำดับ